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女儿读博士不肯生娃 63岁大妈决定再生一个


来源:中国时尚网 文章作者:佚名 点击数:

 

妇院生殖内分泌科门诊有的医生半天门诊已看到70多号

昨天,浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科,很多医护人员都在议论同一件事,“早上主任被一大群50后大姐'包围'了。"。他们口中的主任叫朱依敏,是浙江省计划生育与生殖医学分会候任主任委员,昨天上午是她专家门诊时间,号子早在上个星期就被抢光了。

“当时,大概8点刚过,我刚走到诊区(生殖内分泌门诊),还没来得及进诊室,一下子就涌上来一帮人,看上去年纪都有点大了。"朱依敏主任说,“我还以为怎么了,门诊护士台的护士长跑过来跟我说,这些人一大早就来了,都是看了你们的报道(指的是快报官微曾报道的《61岁,她冒着生命危险产下一子》)来的,个个都说也要来试一试。有几个还坚定地说,那个人60多了还能生,她才五十多岁肯定也可以。"

几分钟后,朱主任从人群中“逃"出来,因为病人正等着她。她吩咐护士长尽量劝大家放弃生育的念头,经过半个多小时劝说,最后还是给其中6个人加了号,最大63岁,最小的47岁。

据统计,2008年至今,浙大妇院生殖内分泌科接受辅助生殖技术的患者中,男性最大的是67岁,宝宝成功出生的是57岁;女性年纪最大的是52岁,成功怀孕的是51岁,顺利分娩的是46岁。

女儿在读博士一直不肯生孩子63岁大妈想自己再生一个

“其实前一天下午,我们就在说了,觉得明天门诊肯定会来一拨超高龄的人。一个月前就发生过这样的事情,那时是因为印度一位七十多岁老太太怀孕生子的事。没想到的是,这次人来得这么多,有十多个。"浙大妇院生殖内分泌科毛英姿医师说,昨天她看门诊,临时接待了其中两个超高龄的大妈,一个63岁,一个53岁。

“大概是八点十来分的样子,我看到一个头发花白的人站在诊室门口,个子不高,一米五几的样子,微胖,一眼看上去就是可以当奶奶的年纪了。我以为她是陪人来看病,就告诉她,家属不要进来。结果,她拿出病历本来说,是她自己看病。我一看病历本,1953年出生的,这么大年纪,生孩子肯定不行的,就很直接地拒绝了她。"

被毛医师拒绝后,大妈有些为难:“本来我也没这个想法,但我女儿30岁了,因为在读博士一直不肯生孩子,我催了很久都没动静。我看着着急啊。后来觉得催女儿也没用,还不如自己生一个。"

五六分钟后,毛医师刚把63岁的大妈劝走,紧跟着来了一个53岁的阿姨,瘦瘦小小的,身高一米五左右,和63岁的大妈不同,她是再婚的,虽然夫妻俩都有各自的孩子,但没有他们共同的孩子。毛医师说:“她的心情我能理解,年纪也相对较轻,但她已经绝经一年了,是不可能再生育能力。45岁以上的女性,我们就已经不建议借助辅助生殖技术怀孕了,更何况是50岁以上的?"

昨天上午,朱依敏主任临时加号接诊的两个相对较为年轻,一个46岁,一个41岁,都已经有一个孩子,其中一个孩子都18岁。朱主任说,从理论上说,她是不主张她们继续生育,但由于她们的愿望过于强烈,便给她们开了检查单,建议先查一查。“对待这些人,很多时候光和她们说是说不通,只能借助检查结果让她们放弃。"朱主任说,有一个人,她印象非常深刻。

她,53岁,杭州人,自从去年10月“全面二孩"消息传出来以后,她就开始准备生二胎,查阅各种文献资料。她要生二胎的理由很简单——女儿去省外读大学,她一个人在家闲着没事做。为了生二胎,她把浙大妇院生殖内分泌科所有的专家门诊都看了个遍,但没有一个人建议她生。

“她非常执着,不管我们怎么解释,她都听不进去,每次门诊还会带一大堆文献资料给我们看,来反驳我们的意见。"朱主任说,后来,实在没办法,朱主任只好建议她先监测一下排卵。第一个月,卵泡完全没有发起来,可她还不死心,要再试一次。又试了一个月,结果比第一个月还差。连续两个月的失败,她总算放弃了生二胎的念头。

昨天下午4点,浙大妇院生殖内分泌科门诊,有的医生半天门诊已看到70多号。

卵子无法再生,只会越来越少一旦绝经,几乎没有再生育的可能

“从年龄上来说,35-40岁女性,若无法自然受孕的话,是可以借助辅助生殖技术来努力的;40-43岁女性,要依具体情况而定,但成功相对较低;43-45 岁女性,成功率更低,理论上不建议尝试,特殊情况可以试试看;45岁以上女性,不管是什么愿意,基本上都不主张了。"朱依敏主任说,这是自“全面二孩"政策实施后,在全国性学术会议上,专家们经常说到的一个话题。

专家们之所以如此看重年龄,是因为就生育而言,年龄对女性来说是一道无法逾越的坎,用专业术语来说,年龄是一个独立的危险因素。年龄对生育的影响主要体现下以下三方面:

1. 随着年龄增长,女性的卵巢储备功能随之下降,包括数量、质量。朱主任说,“研究显示,女性在出生时,她卵子数量有100万个,青春期就只剩40万个,35 岁以后开始急剧下降,37岁后差不多就只有2.5万个了,51岁后,仅剩1000个,52岁几乎就没有了。这个数据是在理想状态下,如果再加上疾病的打击、环境的污染、心理压力的影响,卵子消亡的速度会更快。在数量下降的同时,质量也会大打折扣。

2. 流产率、畸形率太高。“女性在35-40岁后生育力明显下降是医学界的共识。"朱主任说,“据统计,40-43岁女性生育率约为15-20%,但流产率有 30%左右;43-45岁生育率仅10%,但流产率高达40%-50%;45岁以上生育率仅5%,流产率占一半以上。在胎儿畸形方面,年龄越大,发生率越高。以21-三体综合征(俗称“痴呆儿")为例,25-34岁的产妇中生下这种“傻孩子"的比例为1/800,35-39岁时比例就达到1 /350,40-44岁时升为1/100,如果是45岁以上的高龄,这种可能性就变成1/40-50。 "

3.孕期妊娠并发症太多,风险太大。高龄产妇常见的妊娠风险有早产,胎儿宫内发育迟缓,不明原因的死胎,先天性畸形率增加等。在整个妊娠过程中,也更容易发生妊娠期并发症,如,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,而这些并发症严重时会威胁母婴生命。

朱主任坦言,尽管医生已经一再强调高龄生育的风险,但总还是有那么一批人希望奇迹发生在自己身上,甚至有些人已经绝经好几年了,也还要来尝试。绝经后再排卵那是不可能的事情,是违背生理规律的。

“目前,我国妇女的平均绝经年龄为52岁,在围绝经期适当地进行小剂量的激素进行替代治疗,确实有部分女性会再来月经,这与激素引起的内分泌水平波动有关。但尽管来月经,此时基本是不排卵的,只有极个别的人会排一个卵泡,有怀孕的可能,这是一个非常小非常小的概率,几乎是微乎其微。"朱主任说,绝经后,就更加不可能了。

生孩子要趁早暂时不想生孩子的可考虑冷冻卵子

辅助生殖技术确实圆了很多不孕不育家庭的亲子梦,但朱依敏主任始终坚持,越是自然的越好。辅助生殖技术并没有大家想象的那么简单,尤其是女方要吃很多苦。

朱主任说,面对不孕的女性,需要先进行卵巢评估,为此,至少要来两趟医院,常规的检查项目有抽血、B超,每次来医院。顺利的话,可以直接进入下一步,不顺利的话,需要监测排卵,调理激素水平。

第二步,评估子宫及附件的状态。若子宫、输卵管等有病变,需要进一步治疗,严重的需要做输卵管造影。

第三步,身体其他机能的评估。

当上面三个条件都具备了,才能进入促排卵、取卵、取精、受精、移植等阶段。“据统计,43岁以上女性无效周期率(无法顺利移植,受孕失败)高达81.2%。"

“能早点生就早点生,在合适的年龄做合适的事情。"这是朱主任常说的一句话,女性最佳生育年龄是25-30岁。

如果暂时不想生孩子,是否可以在年轻时考虑冷冻卵子?朱主任说,从科学角度上来说是可行的,但临床上因此来做冻卵的并不多。


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